目的 分析乳腺癌改良根治术后切口感染对患者凝血功能、炎症水平及乳腺癌相关淋巴水肿(BCRL)的影响,为医院感染的预防和控制工作提供证据.方法 选取2014年5月-2019年5月淄博市中心医院行乳腺癌改良根治术患者156例作为研究对象,对其术后切口感染发生率进行记录和分析,根据是否发生切口感染将其分为感染组和未感染组.于术前24 h时、术后30 d时采集患者的静脉血样本,对凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)水平及血清白细胞介素(IL)-2、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平进行检测;对患者术后进行为期3个月的随访,对随访期内BCRL的发生率进行观察和分析.结果 有14例患者发生切口感染,感染率为8.97％.在术后30 d时,两组患者的TT、PT、APTT水平及血清IL-2水平均较术前上升,FIB水平及血清IL-6、TNF-α 水平较术前下降,差异均有统计学意义(P<0.05);在随访期内,感染组和未感染组分别有3例和4例发生BCRL,发生率分别为21.43％ 和2.82％,两组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 改良根治术可使乳腺癌患者的系统性炎症和血液高凝状态得以缓解,但术后发生的切口感染可影响上述状态的术后恢复,并可能导致BCRL发生率的升高,临床医生应积极采取措施预防切口感染的发生,从而保证
作者：高奎乐；李政；张秀清；朱美霖；司玉川
来源：中华医院感染学杂志 2020 年 30卷 16期
