目的 调查新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)定点医院隔离病区医护人员职业暴露情况,为采取针对性的职业防护管理工作提供依据.方法 自行设计职业暴露调查问卷,采用便利抽样法,于2020年3月1-5日对在新冠肺炎定点医院隔离病区工作的医护人员职业暴露情况进行调查.结果 293名隔离病区医护人员中,28.00% 发生过职业暴露.外层污染的个人防护用品接触皮肤或头发(65.85%)为最常见的职业暴露类型.职业暴露发生的环节主要为脱摘个人防护用品(60.98%)及进行可能产生气溶胶的操作(47.56%).发生职业暴露后,68.29% 的医护人员进行了紧急处理,71.95% 能按照规范流程对暴露情况进行上报.前3位最容易引发职业暴露的医疗操作依次为气管切开、支气管镜检查、气管插管;人工气道的护理、吸痰、咽拭子标本采集为前3位最容易引发职业暴露的护理操作.前3位最容易导致医护人员职业暴露的危险因素依次为实施可能产生气溶胶的操作、未能遵守消毒隔离制度、患者病情突然变化进行紧急抢救.结论 在新冠肺炎定点医院隔离病区工作的医护人员存在不同程度的职业暴露,医院管理部门应根据隔离病区医护人员职业暴露发生的高频类型、环节及危险因素制定切实可行的防控措施,降低医护人员职业暴露风险.
作者:高慧敏;田凌云;李丽;粟亚男;张莹;彭立明;李莞;杨秋红;林盼;李映兰
来源:中华医院感染学杂志 2020 年 30卷 21期