目的 探讨血清炎性因子和肝素结合蛋白(HBP)水平对2型糖尿病(T2DM)合并血流感染(BSI)患者病情程度及预后的评估价值.方法 选取2017年1月-2019年8月广西桂林市第二人民医院经外送"金域检验"证实为T2DM并BSI 80例患者为感染组,选择同期血培养阴性的80例T2DM患者为对照组.比较两组基本资料、血降钙素原(PCT)、HBP、炎性细胞因子水平,急性生理和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评价病情程度,Spearman相关性分析血PCT、HBP、炎性细胞因子水平与APACHEⅡ评分关系,受试者工作特征曲线(ROC)评估血PCT、HBP、炎性细胞因子水平的不良预后的评估价值,多因素Logistic回归分析不良预后危险因素.结果 感染组体温、APACHEⅡ评分、PCT、HBP、白细胞介素-6(IL-6)、IL-8、肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-ɑ)水平均高于对照组(P<0.05);Spearman相关性分析显示PCT、HBP、IL-6、IL-8、TNF-ɑ水平与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.319、0.399、0.280、0.395、0.273,P<0.05);PCT、HBP、IL-6、IL-8、TNF-ɑ不良预后ROC曲线面积(0.855、0.813、0.740、0.728、0.708)均低于其联合的0.978(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示年龄、BMI、并发症是疾病不良预后的危险因素(P<0.05).结论 PCT、HBP、IL-6、IL-8、TNF-ɑ水平可以反映T2DM并BSI病情程度,

作者：侯宇婕；张钒；唐振媚；李慧；雷凌

来源：中华医院感染学杂志 2020 年 30卷 22期