目的 分析慢性阻塞性肺病(COPD)合并肺部真菌感染(PFI)患者血清学指标与肺功能之间的关系.方法 选择2017年1月-2019年6月河北医科大学第一医院收治的98例COPD合并PFI患者为PFI组,以同期收治的50例C O PD合并肺部细菌感染患者为细菌组,50例C O PD未合并感染患者为未感染组.检测各组患者血清白蛋白(ALB)、白细胞(WBC)计数、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)和1,3-β-D葡聚糖水平;检测第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)和FEV1/FVC.受试者工作特征曲线(ROC)分析血清1,3-β-D葡聚糖对COPD患者PFI的诊断价值;Pearson相关性分析血清学指标与COPD合并PFI患者肺功能之间的相关性.结果 98例COPD合并PFI患者共分离出113株病原菌,分离菌株以假丝酵母菌属为主,占76.99％;PFI组和细菌组患者的WBC、CRP和PCT水平均高于非感染组(P<0.05),FEV1、FVC和FEV1/FVC均低于非感染组(P<0.05);PFI组患者的1,3-β-D葡聚糖水平高于细菌组和非感染组(P<0.05);ROC分析显示,血清1,3-β-D葡聚糖诊断COPD患者PFI的AUC为0.897;相关性分析显示,COPD合并PFI患者的FEV1、FVC和FEV1/FVC均与血清CRP、PCT和1,3-β-D葡聚糖水平呈负相关性(P<0.05).结论 血清1,3-β-D葡聚糖水平对COPD患者PFI的发生具有较高的诊断价值,联合检测PCT、CRP可用于

作者：王雅杰；窦亚平；高雪霞；岳洪娟；孙佳玮

来源：中华医院感染学杂志 2020 年 30卷 23期