目的 分析新生儿脓毒症(neonatal sepsis,NS)病原学特征及血清超敏C-反应蛋白(high sensitive C-reac-tive protein,hs-CRP)、可溶性髓样细胞触发受体-1(soluble triggering receptor expressed on myeloid cells-1,sTREM-1)联合检测的早期诊断价值.方法 回顾性分析2018年1月-2019年11月重庆市黔江中心医院新生儿科64例NS患儿(NS组)、59例非NS局部感染患儿(局部感染组)临床资料,并收集同期在院的36例无感染新生儿为对照组.统计NS患儿病原学分布特点,分析NS组、局部感染组及对照组血清hs-CRP、sTREM-1水平差异,并利用受试者工作特征(ROC)曲线分析两指标诊断NS早期的临床价值.结果 64例NS患儿共分离出79株病原菌,其中革兰阳性菌居多占50.63%;三组血清hs-CRP、sTREM-1水平比较差异显著(P<0.05),且NS组高于局部感染组和对照组;ROC曲线结果,血清hs-CRP、sTREM-1对NS均具有较高诊断价值(AUC=0.945、0.843),其Cut-off值分别为10.580 mg/L、128.840 pg/ml,两指标联合诊断价值更高(AUC=0.957).结论 NS病原菌以凝固酶阴性葡萄球菌等革兰阳性菌居多,入院时血清hs-CRP、sTREM-1水平能辅助鉴别NS发生情况,hs-CRP与sTREM-1联合检测在NS早期诊断中具有较高应用价值.
作者:田小珍;冯长利;邹先阶;甘江苏;周素琴
来源:中华医院感染学杂志 2021 年 31卷 1期