目的 探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、单核细胞/淋巴细胞比值(MLR)对腹膜透析患者腹腔感染的诊断及预后评估价值.方法 采用回顾性研究方法,选择池州市人民医院肾脏内科2015年9月-2018年12月进行腹膜透析的患者416例为研究对象.收集患者透析前临床资料,连续随访观察至2019年12月31日.根据患者透析前NLR、MLR水平,分为NLR升高组、NLR正常组和MLR升高组、MLR正常组.采用Log-rank法比较其差异,诊断价值分析采用受试者工作特征曲线(ROC)评价NLR、MLR对患者腹腔透析期间发生腹膜炎的诊断价值.结果 Kaplan-Meier生存分析结果显示,NLR、MLR升高组患者首次透析至腹膜炎发生的时间缩短(P<0.05);ROC分析结果显示,NLR、MLR、NLR+ MLR对于腹膜透析患者发生腹膜炎诊断的曲线下面积分别为0.715、0.749、0.831(P<0.05);多发性腹膜炎组基线NLR、MLR水平高于单发性腹膜炎组(P<0.05);因腹膜炎病死患者基线NLR、MLR水平高于存活患者(P<0.05).结论 基线NLR、MLR升高的腹膜透析患者较早发生腹膜炎,其水平对于腹膜炎发生具有预测价值,且对于判断是否为多发性感染及患者死亡具有一定意义.
作者:吴岳春;黄庆龙;杨明榴;潘沁
来源:中华医院感染学杂志 2021 年 31卷 6期