目的 分析2015-2019年82例新生儿败血症(NS)病原菌变化及临床特点,为临床诊断和治疗工作提供参考.方法 选取2015年1月-2019年12月安徽医科大学第一附属医院收治的82例NS患儿作为研究对象,通过调取医院信息系统数据对其血培养病原菌分布、耐药性及临床特点进行回顾性分析.结果 68例患儿经血培养确诊,血培养阳性率为82.93％,年度与患儿血培养阳性率之间无线性变化趋势.革兰阳性菌占比呈现逐年下降趋势,革兰阴性菌占比呈现出逐年上升趋势(P＜0.05).28例为早发型新生儿败血症(EONS),54例为晚发型新生儿败血症(LONS).两类患儿出生体质量、新生儿窒息、羊水Ⅲ度污染、临床表现、白细胞计数、血小板计数水平、C-反应蛋白、呼吸机应用及发病日龄差异有统计学意义(P＜0.05).EONS患儿的感染性肺炎发生率高于LONS患儿(P＜0.05);两类患儿其他并发症发生率和病死率的差异均无统计学意义.结论 NS患儿的血培 养病原菌出现革兰阴性菌占比上升、革兰阳性菌占比下降的趋势,EONS和LONS患儿在高危因素、临床表现、实验室指标、并发症发生率方面均具有一定的差异,临床应根据上述变化趋势和差异进一步优化NS的临床诊疗工作.
作者：张敏；杨帆；程玲；罗智花；王琍琍
来源：中华医院感染学杂志 2021 年 31卷 12期
