目的 分析我国有关烧伤并发破伤风的临床文献,了解其临床特点.方法 以"烧伤"和"破伤风"为关键词,检索国内常用数据库相关文献,详细记录文献中烧伤后并发破伤风患者的临床资料并进行总结分析.结果 符合纳入标准的文献共22篇,乔安娜·布里格斯研究所(JBI)文献质量评价的平均分数为6.59分.27例烧伤后并发破伤风感染患者中大多数为成年男性;多为火焰烧伤,热液烫伤较少,偶有电击伤和石灰灼伤.并发破伤风轻、中度烧伤患者较重度以上烧伤患者多.烧伤后未注射破伤风抗毒素(TAT)并发破伤风的患者数量和伤后注射TAT仍并发破伤风的患者数量相当.破伤风平均发病时间为烧伤后(13.80±11.49)d,其中男性、儿童、轻中度烧伤及未注射TAT患者发病较早.烧伤并发破伤风患者的病死率为22.22％,其中儿童、火焰烧伤及未注射TAT的患者并发破伤风后病死率较高.结论 烧伤后并发破伤风发病率低.成年烧伤患者易并发破伤风,但儿童患者发病早、病死率高.不可忽视轻、中度烧伤患者的破伤风感染.烧伤后早期注射TAT可推迟破伤风发病时间,降低病死率,但预防作用有限.
作者：兰晓东；周涛；王超；汤勇；李丹；陈祯伟；马燕；黄智勇
来源：中华医院感染学杂志 2021 年 31卷 14期
