目的 分析四氢生物蝶呤(BH4)、1-磷酸鞘氨醇(S1P)、新蝶呤(NPT)在细菌性及病毒性脑膜炎患儿脑脊液中的表达差异及临床意义.方法 回顾性选择102例2017年1月-2019年12月在山东省东营市东营胜利医院儿科就诊的脑膜炎患儿,将其根据临床诊断的不同分为细菌性脑膜炎组(43例)、病毒性脑膜炎组(59例).比较两组一般资料、脑脊液BH4、S1P、NPT水平,分析细菌性及病毒性脑膜炎患儿各类病原构成比,并分析脑脊液中BH4、S1P、NPT水平检测对细菌性、病毒性脑膜炎鉴别的诊断价值.结果 细菌性脑膜炎组住院时间长于病毒性脑膜炎组(P＜0.05).细菌性脑膜炎患儿以金黄色葡萄球菌占比最高为32.56％,其次为结核杆菌、大肠埃希菌;病毒性脑膜炎患儿以肠道病毒占比最高为74.58％,其次为单纯疱疹病毒.细菌性脑膜炎组脑脊液中BH4、S1P水平高于病毒性脑膜炎组,而NPT水平低于病毒性脑膜炎组(P＜0.05).BH4、S1P、NPT单独鉴别诊断中,S1P的特异性为86.44％,高于BH4 59.32％、NPT 71.19％及 BH4+NPT+S1P 52.54％(P＜0.05);BH4、S1P、NPT联合诊断对细菌性、病毒性脑膜炎鉴别的灵敏度为93.02％,高于BH4、S1P、NPT单独鉴别诊断的67.44％、69.77％、76.74％(P＜0.05).结论 脑脊液BH4、S1P在细菌性脑膜炎患儿中表达水平较高,NPT表达水平则较低,且B
作者：周东胜；徐英；杨志英；赵璇；张燕；王广君
来源：中华医院感染学杂志 2021 年 31卷 15期
