目的 探究大面积脑梗死(LHI)合并肺部感染(PI)患者外周血T淋巴细胞亚群及CD4 +/CD8+比值水平的动态变化及意义.方法 收集医院2011年3月-2017年5月收治的100例LHI合并PI患者资料进行回顾性分析,检测患者入院时、3d、7d外周血T淋巴细胞亚群水平,依据格拉斯哥昏迷评分(GCS)、临床肺部感染评分(CPIS)、28 d时改良Rankin量表评分评估患者LHI、PI病情严重程度以及预后情况并进行分组,比较不同病情严重程度以及预后患者入院后外周血T淋巴细胞亚群及CD4 +/CD8+比值水平的动态变化及其临床意义.结果 三组患者入院时、住院3d、住院7d时,重度组患者CD3+、CD4+、CD4 +/CD8+比值低于轻度组与中度组,CD8+T均高于轻度组与中度组,中度组患者CD3+、CD4+T、CD4 +/CD8+比值低于轻度组,CD8+T均高于轻度组(P＜0.05);轻度组PI患者入院时CD3+、CD4+水平及CD4 +/CD8+比值均高于中重度组,CD8+水平低于中重度组(P＜0.05);预后良好组患者入院时CD3+、CD4+T淋巴细胞亚群水平及CD4 +/CD8+比值高于预后不佳组,CDs+水平低于预后不佳组(P＜0.05);ROC曲线结果显示患者入院时CD3+、CD8+、CD4+以及CD4 +/CD8+预测患者预后曲线下面积(AUC)分别为0.855、0.871、0.729、0.557.结论 LHI合并PI患者外周血T淋巴细胞亚群及CD4 +/CD8+比值水平动态变

作者：吕颖；吴珺；徐蕤；孟德志；杨帆

来源：中华医院感染学杂志 2021 年 31卷 16期