目的 分析输尿管结石患者术后尿道感染致脓毒症(简称尿源性脓毒症)的影响因素及外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、降钙素原(PCT)的诊断价值.方法 回顾性分析2017年2月-2020年1月于山西医科大学第一医院泌尿外科行输尿管镜钬激光碎石术治疗的输尿管结石患者508例的临床资料,根据术后尿源性脓毒症发生情况分为尿源性脓毒症组25例及非尿源性脓毒症组483例,比较两组术后12 h外周血NLR、PLR、PCT水平,使用受试者工作特征(ROC)曲线评估外周血NLR、PLR、PCT水平对输尿管结石患者术后尿源性脓毒症的诊断价值,并归纳输尿管结石患者术后发生尿源性脓毒症的影响因素.结果 尿源性脓毒症组术后12 h外周血NLR、PLR、PCT水平均高于非尿源性脓毒症组(P<0.001).经ROC曲线分析,发现术后12 h外周血NLR、PLR、PCT水平对输尿管结石患者术后尿源性脓毒症均具有较高诊断价值(P<0.05),其截断值分别为6.50、215.87、1.85 ng/m l.术前尿路感染、手术时间是输尿管结石患者术后发生尿源性脓毒症的影响因素(P<0.05).结论 引起输尿管结石患者术后发生尿源性脓毒症的高危因素较多,临床可积极监测外周血NLR、PLR、PCT水平,以尽早诊断尿源性脓毒症,及时予以针对性治疗.
作者：孟娟；蔡宏瑜；张旭辉；杨华；黄亚妮
来源：中华医院感染学杂志 2021 年 31卷 20期
