目的 探讨巨细胞病毒(CMV)肠道感染对溃疡性结肠炎(UC)患者Toll-样受体4/髓样分化蛋白抗原88/核因子κB(TLR4/MyD88/NF-κB)信号通路的影响.方法 选择2017年1月-2020年1月云南省第一人民医院中医肛肠科收治的98例UC患者,根据是否存在肠道CMV感染分为CMV阳性组(n=32)和CMV阴性组(n=66).记录所有患者年龄、病程、发病前1个月内用药情况、临床症状、结肠镜检查病理类型、发病后治疗情况等临床特征.检测血白细胞(WBC)、血小板(LT)、血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(ALB)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-8、IL-2和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,Western blot检测肠道组织TLR4/MyD88/NF-κB信号通路表达.结果 CMV阳性组患者病程短于CMV阴性组(P<0.05),发病前1个月内糖皮质激素和免疫抑制剂使用率高于CMV阴性组(P<0.05),出现发热、腹痛、体质量下降症状占比、内镜检查出现纵行溃疡、深大溃疡占比、发病后免疫抑制剂治疗率均高于CMV阴性组(P<0.05),发病后氨基水杨酸类治疗率低于CMV阴性组(P<0.05);CMV阳性组患者Hb和ALB水平低于CMV阴性组(P<0.05),血清CRP、IL-6、IL-8和TNF-α水平高于CMV阴性组(P<0.05),IL-10水平低于CMV阴性组(P<0.05),肠道组织TLR4、MyD88、p-IκB和p65蛋白表达高于CMV阴性组(P<0.05).结论

作者：杜丽萍；李菊兰；唐彬；曹磊；李启勇

来源：中华医院感染学杂志 2021 年 31卷 23期