目的 探究红细胞免疫应答指标和炎性因子对瘢痕子宫剖宫产术后产褥感染的预测价值.方法 选取2018年10月-2020年10月郑州某三级甲等医院行剖宫产的瘢痕子宫产妇400例,观察产褥感染发生现状、病原菌分布;分析瘢痕子宫剖宫产术后产褥感染相关危险因素;比较产褥感染和无产褥感染产妇直向肿瘤红细胞花环率(DTER)、协同肿瘤红细胞花环率(ATER)、红细胞E玫瑰结抑制率(FEIR);评价红细胞免疫应答指标预测价值.结果 32例(8.00％)产妇发生产褥感染;革兰阴性菌占比最多,为65.00％,其次是革兰阳性菌占35.00％;与无产褥感染比较,产褥感染产妇DTER、ATER降低,FEIR及相关炎性因子水平升高(P<0.05);产后出血、阴道炎、DTER、ATER、FEIR、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)是瘢痕子宫剖宫产术后产褥感染的独立危险因素(P<0.05);DTER、ATER、FEIR 3个红细胞免疫应答指标预测瘢痕子宫剖宫产术后产褥感染的价值较高,三者联合应用预测价值高于单一指标,曲线下面积(AUC)(0.95CI)为0.916(0.858～0.977).结论 红细胞免疫应答指标和炎性因子对瘢痕子宫剖宫产术后产褥感染具有较高的预测价值.
作者：袁征；尚丽丽；张晓红；彭丽媛；屈丹
来源：中华医院感染学杂志 2021 年 31卷 23期
