目的 探讨帕拉米韦与奥司他韦治疗流感病毒性肺炎临床疗效及对外周血T淋巴细胞亚群水平的影响.方法 选取郑州大学附属郑州中心医院2017年10月-2019年10月130例流感病毒性肺炎患者,按照入院顺序进行编号,通过随机数字表法分为帕拉米韦组(n=65例)与奥司他韦组(n=65例),分别给予帕拉米韦与奥司他韦进行治疗,比较两组临床症状、血清炎性因子、T淋巴细胞亚群水平、肝肾功能指标变化以及不良反应发生情况.结果 帕拉米韦组、奥司他韦组临床治疗有效率分别为90.77％、87.69％,差异无统计学意义;帕拉米韦组患者呼吸困难缓解时间、体温恢复正常时间、咳痰消失时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、住院时间均短于奥司他韦组(P<0.05);帕拉米韦组治疗后C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于奥司他韦组(P<0.05);帕拉米韦组治疗后CD4+以及CD4+/CD8+水平高于奥司他韦组,CD8+水平低于奥司他韦组(P<0.05);两组不良反应发生率分别为15.38％、16.92％,差异无统计学意义.结论 帕拉米韦与奥司他韦均可有效治疗流感病毒性肺炎,治疗安全性较高,与奥司他韦相比,帕拉米韦可缩短临床症状改善时间,在改善肺部炎症,调节免疫功能方面效果更优.
作者：李振华；张华；陈建丽；张倩；谢林森；李晓童
来源：中华医院感染学杂志 2021 年 31卷 24期
