目的 分析p16/Ki-67双重染色检查对高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染妇女的筛查诊断价值,为HR-HPV感染患者的分流和诊断提供依据.方法 选取2017年8月-2020年10月于山东省聊城市人民医院脑科医院妇产科门诊就诊或住院治疗的102例HR-HPV感染患者作为研究对象,对患者宫颈细胞HR-HPV检查结果进行调查分析;对患者行宫颈细胞薄层液基细胞学检查(TCT)和p16/Ki-67双重染色检查,TCT检查阳性者转行阴道镜检查,阴道镜异常者行宫颈组织活检;采用受试者工作特征(ROC)曲线比较TCT和p16/Ki-67双染检查在宫颈上皮内瘤变(CIN)2级以上宫颈病变和宫颈癌诊断中的价值.结果 检出14种HR-HPV(共143株),25例为多重感染,HPV-16的感染率最高(24.51％),其次为HPV-52和HPV-58.66例TCT检查呈阳性,阳性率为64.71％.正常宫颈细胞p16/Ki-67双染阳性率低于CIN 2级、CIN 3级和宫颈癌,CIN 1级低于CIN 3级,CIN 3级低于宫颈癌.存在宫颈病变的患者的宫颈细胞p16/Ki-67双染阳性率高于非宫颈病变患者,宫颈癌患者高于非宫颈癌患者(P＜0.05).TCT、p16/K-i67诊断宫颈病变的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.816和0.786(P均＜0.05).p16/K-i67诊断宫颈癌的AUC为0.779(P＜0.05),而TCT诊断宫颈癌的AUC无统计学意义.结论 在HR-HPV感染患者宫颈病变的筛查和诊断中,

作者：张玲；傅珂；李少丛；张艳玉；焦盈盈

来源：中华医院感染学杂志 2022 年 32卷 4期