目的 探讨血清C-反应蛋白(CRP)、粪钙卫蛋白(FC)和尿肠型脂肪酸结合蛋白(I-FABP)联合检测对早产儿肠道感染并发坏死性小肠结肠炎(NEC)的早期预测价值.方法 选择2018年1月-2021年3月南通大学附属妇幼保健院84例肠道感染的早产儿为病例组研究对象,根据是否并发NEC分为NEC组26例、非NEC组58例.选择同期无肠道感染的早产儿50例为对照组.病例组患儿在怀疑NEC 12 h内、24 h内、48 h,对照组于纳入研究后第2天检测血清CRP、尿I-FABP和粪FC水平.受试者工作特征曲线(ROC)分析上述指标对NEC的预测价值.结果 病例组胎龄、出生体质量均低于对照组(P<0.05);NEC组胎龄、出生体质量均低于非NEC组,病前喂养、肺炎、呼吸衰竭、感染性休克、低钠血症占比均高于非NEC组(P<0.05);NEC组不同时间CRP、尿I-FABP和粪FC水平均高于非NEC组和对照组(P<0.05),非NEC组与对照组比较差异无统计学意义;24 h内CRP、尿I-FABP和粪FC联合检测预测NEC的曲线下面积为0.902,灵敏度为0.924,特异度为0.880.结论 早产儿肠道感染并发NEC受胎龄、出生体质量、病前喂养等多种因素影响,NEC发病24 h血清CRP、尿I-FABP和粪FC水平明显升高,且对NEC的发生有较高的预测价值.
作者：李玉峰；李海英；季卫刚；周金君
来源：中华医院感染学杂志 2022 年 32卷 10期
