目的 调查四川地区自然人群中隐匿性乙型肝炎病毒(OBI)感染状况及病毒学特征.方法 筛查四川地区自然人群OBI感染率,检测乙型肝炎病毒(HBV)标志物[乙肝e抗原(HBeAg)、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、乙肝核心抗原(HBcAg)],行HBsAg,抗-HBs定量和抗-HBe及抗-HBc的定性检测,实时定量荧光聚合酶链反应(RT-PCR)检测HBsAg(-)/HBcAb(+)患者血清样品,检测血液中谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBil)水平.分析OBI患者病毒学特征和基因型.结果 116 668份血液标本,HBsAg(阴性)但HBV DNA(阳性)检出率为0.098％,0.085％为OBI.99例OBI感染人群血清学特征中占比最高为抗-HBc阳性(40.40％),其次为抗-HBc阳性/抗-HBs阳性(26.26％),抗-HBc阳性/抗-HBe阳性次之(24.24％),抗-HBc阳性/抗-HBs阳性/抗-HBe阳性(9.09％)最低.抗-HBc阳性/抗-HBe阳性OBI患者病毒载量最高,其次为抗-HBc阳性/抗-HBs阳性者、抗-HBc阳性者、抗-HBc阳性/抗-HBs阳性/抗-HBe阳性者,四者间比较差异有统计学意义(P＜0.05).OBI患者中共19例标本中的毒株系列在表面抗原"a"区域出现异常变异(占比19.19％),"a"决定簇突变中决定性基因有Q129R、T126A和D144E.结论 四川地区自然人群OBI感染风险高,多表现抗-HBc阳性,OBI病毒基因以B型为主,Q129R、T126A和D144E

作者：左晓娇；姚晓琴；杨华；蒋丽；关华

来源：中华医院感染学杂志 2022 年 32卷 13期