目的 分析皮瓣修复术后早期感染血浆核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)炎症小体-白细胞介素-1β(IL-1β)信号通路的表达.方法 选择2019年1月-2020年1月华中科技大学协和江北医院收治的行皮瓣修复术患者121例,根据术后1周内手术部位是否感染分为感染组36例和未感染组85例,感染组患者根据感染深浅分为深部感染组21例和浅部感染组15例,分析感染组患者病原菌检出情况,采用实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-PCR)法检测各组患者血浆NLRP3、接头蛋白凋亡相关斑点样蛋白(ASC)以及效应蛋白半胱天冬酶-1(Caspase-1)mRNA表达,采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测血清IL-1β、IL-18水平.结果 36例感染患者共分离病原菌株43株,其中革兰阳性菌占60.47％(26/43),革兰阴性菌占39.53％(17/43).感染组患者血浆NLRP3、ASC和Caspase-1 mRNA表达量均高于未感染组(P＜0.05),血清IL-1β、IL-18水平均高于未感染组(P＜0.05).深部感染组患者血浆NLRP3、ASC和Caspase-1 mRNA表达量及血清IL-1β、IL-18水平均高于浅部感染组患者(P＜0.05).结论 皮瓣修复术后早期感染以革兰阳性菌感染为主,NLRP3炎症小体-IL-1β信号通路可能参与了皮瓣修复术后早期感染过程.
作者：卫会明；郑蕾；魏世杰；龚成
来源：中华医院感染学杂志 2022 年 32卷 13期
