目的 探讨1-磷酸鞘氨醇(S1P)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、未成熟粒细胞(IG)预测产褥期溶血性葡萄球菌感染患者不良预后的效能.方法 选取2016年1月-2021年1月医院收治的80例产褥期溶血性葡萄球菌感染患者,根据预后效果不同分为死亡组(n=15)、生存组(n=65),比较两组年龄、体质量指数、产次、分娩方式等资料,采用Cox回归分析预后的相关影响因素,采用受试者工作特征曲线(ROC)及ROC下面积(AUC)分析S1P、NLR、IG预测不良预后的效能,采用卡普兰-迈耶曲线(KM)生存曲线分析S1P、NLR、IG高危者、低危者生存曲线.结果 死亡组妊娠期糖尿病患者多于生存组(P<0.05);死亡组S1P低于生存组,NLR、IG高于生存组(P<0.05);Cox回归分析显示,将妊娠期糖尿病控制后,S1P、NLR、IG仍是预后的相关影响因素,S1P、NLR、IG高于两组均值者死亡风险分别是低于均值者的0.709、1.336、2.147倍(P<0.05);S1P、NLR联合IG预测死亡的AUC最大,为0.886(0.796～0.946),敏感度为86.67％,特异度为80.00％;S1P、NLR、IG高危患者生存率低于低危患者(P<0.05).结论 产褥期溶血性葡萄球菌感染不良预后患者S1 P降低,NLR、IG升高,均与预后有关,联合检测三者可作为预测预后的理想方案,从而为临床干预、治疗等提供客观依据.
作者：丁小燕；雷焕；徐敏；袁利；彭涛；杨高巧
来源：中华医院感染学杂志 2022 年 32卷 16期
