目的 探究肾结石并发尿路感染影响因素及尿液骨桥蛋白(OPN)和单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)的临床意义.方法 选择2018年7月-2020年7月贵州中医药大学第二附属医院收治的肾结石并发尿路感染患者90例为感染组,另选同期收治的肾结石未出现尿路感染患者100例为对照组.探究肾结石并发尿路感染影响因素.收集两组患者晨起中段尿液进行病原菌培养,酶联免疫吸附法检测尿液中OPN和MCP-1水平,受试者工作特征曲线(ROC)评估OPN和MCP-1对肾结石并发尿路感染的诊断价值.结果 90例肾结石并发尿路感染患者尿液标本共分离病原菌125株,以革兰阴性菌为主(81株,占64.8％);多因素Logistic回归分析结果显示,糖尿病、结石直径和尿路梗阻是肾结石患者并发尿路感染的独立影响因素(P＜0.05),而预防使用抗菌药物是保护因素(P＜0.05);与对照组比较,感染组患者尿液OPN和MCP-1的水平均升高(P＜0.05);ROC曲线结果显示,OPN、MCP-1联合检测诊断尿路感染的曲线下面积(AUC)为0.937.结论 肾结石并发尿路感染的致病菌以革兰阴性菌为主,尿液中OPN和MCP-1水平均升高,两指标联合检测诊断尿路感染具有较高的临床价值.
作者：王帅；肖友平；李正胜；王波；刘彬
来源：中华医院感染学杂志 2022 年 32卷 17期
