目的 研究对比解放军总医院第一医学中心肝胆胰外科重症监护病房(简称为"HPB-SICU")和美国重症监护医疗信息库第Ⅳ版(MIMIC-Ⅳ)中肠球菌检出情况和耐药率.方法 回顾性分析2011-2020年HPB-SICU和2008-2019年MIMIC-Ⅳ中ICU患者临床资料,筛选提取其中肠球菌分离培养和药敏试验数据,对比分析肠球菌菌株数、来源和耐药变化情况.结果 HPB-SICU共检出肠球菌705株,多重耐药菌163株,主要来自胆汁、腹腔引流液和血液.MIMIC-Ⅳ共检出肠球菌1 104株,多重耐药菌276株,主要来自呼吸道、尿液和血液标本.两组数据均显示肠球菌对利奈唑胺的耐药率最低,MIMIC-Ⅳ中肠球菌对万古霉素耐药率高于HPB-SICU(P＜0.05).HPB-SICU中粪肠球菌对万古霉素和利奈唑胺保持高度敏感,近五年未检出耐万古霉素粪肠球菌,共检出耐利奈唑胺粪肠球菌5株;屎肠球菌对万古霉素和利奈唑胺也保持高度敏感,虽然近五年对万古霉素耐药率略有上升,但无统计学差异,近五年未检出耐利奈唑胺屎肠球菌.近十年HPB-SICU中肠球菌对替加环素耐药率接近100％.结论 近10年HPB-SICU肠球菌耐药性有下降趋势,肠球菌对万古霉素的耐药率低于MIMIC-Ⅳ,有利奈唑胺耐药肠球菌检出.
作者：王雪飞；赵永生；赵庆华；任为正；何蕾
来源：中华医院感染学杂志 2022 年 32卷 22期
