目的 研究肠道感染患者肠道中碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)的分子分型及毒力基因.方法 采集华北地区某三甲医院2017年1月-2020年1月肠道感染患者新鲜粪便,从中分离出60株碳青霉烯耐药CRKP,使用VITEK 2 Compact药敏分析系统对10种抗菌药物进行药物敏感性试验,采用多位点序列分型(MLST)进行分子分型,在哥伦比亚血琼脂平板上进行高黏液表型试验,聚合酶链式反应(PCR)方法对血清荚膜型和毒力基因进行检测.结果 60株CRKP菌株均对医院常用抗菌药物高度耐药,耐药率在93%~100%;60株CRKP中有47株成功进行MLST分型,分为8种ST型,从高到低分别为ST23、ST11、ST86、ST76、ST111、ST218、ST1049、ST1660;60株CRKP菌株拉丝实验筛选出11株阳性株,阳性率为18.33%;60株CRKP菌株中检出血清型35株,K1血清型15株,以同时携带rmpA+magA+Kfu+Alls 4种毒力基因为主,K2血清型11株,以同时携带rmpA+magA+Kfu+Alls 4种毒力基因为主,K3血清型2株,rmp A+aerobactin+Kfu+Alls和 rmp A+mag A+Alls 各 1 株,K5 血清型 1 株,为 rmpA+Kfu+Alls,K20 血清型 2 株,为 rm p A+mag A+
Kfu,K54 血清型 2 株,为 rmpA+mag A,K57 血清型 2 株,分别为rmpA+aerobactin+IronB 和 IronB 各 1 株,其余25株未检出.结论 分离自肠道感染患者的CRKP ST
作者:尹旭;郑笑男;范宗静;张雪莲;张宇忠;徐文硕
来源:中华医院感染学杂志 2022 年 32卷 23期