目的 探讨恩替卡韦治疗乙型肝炎e抗原(HBeAg)阳性慢性乙型肝炎(CHB)的抗病毒效应.方法 回顾性选取2020年1月-2021年12月在唐山中心医院确诊的90例CHB患者,所有患者均予以恩替卡韦口服,持续治疗4周后,根据抗病毒效应分为完全应答组62例和未完全应答组28例.比较两组基线资料,检测治疗前、治疗4周后HBeAg、乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)水平、炎症因子[白细胞介素(IL)-17、IL-10、IL-21与IL-6]与Toll样受体4(TLR4)/IL-6信号通路表达.结果 治疗后,完全应答组HBeAg、HBV-DNA水平降低程度均高于未完全应答组(P＜0.05).治疗后完全应答组血清IL-17、IL-10、IL-21和IL-6下降程度均高于未完全应答组(P＜0.05),外周血TLR4 mRNA、TLR4蛋白、NF-KB蛋白和p-NF-κB蛋白表达下降程度均高于未完全应答组(P＜0.05).结论 HBeAg阳性CHB患者经恩替卡韦治疗后HBV-DNA水平显著降低,其抗病毒效应机制可能与下调了 TLR4/IL-6信号通路有关.
作者：王健；吴东洋；郑建兴；张金凤；王利民
来源：中华医院感染学杂志 2023 年 33卷 5期
