目的 分析甘露糖结合凝集素相关丝氨酸蛋白酶2(MASP-2)基因多态性与2型糖尿病(T2DM)肺部感染的关联.方法 收集2018年5月-2021年5月武汉市第一医院收治的274例T2DM患者临床资料,根据是否并发肺部感染分为并发肺部感染组80例和无肺部感染组194例,分析T2DM肺部感染患者病原菌分布情况,检测两组MASP-2基因rs2273346、rs6695096和rs72550870位点多态性,分析其与T2DM并发肺部感染的关系,并检测两组肺泡巨噬细胞人类白细胞抗原(HLA)-Ⅱ类抗原的表达.结果 80例T2DM肺部感染患者共检出病原菌101株,其中革兰阴性菌占54.46％(55/101);肺部感染组MASP-2基因rs72550870位点AA基因型和A等位基因分布频率高于无肺部感染组(P＜0.05),两组MASP-2基因rs2273346、rs6695096位点基因型和等位基因分布频率比较,无统计学差异;Logistic回归分析结果显示,rs72550870位点AA基因型是影响T2DM并发肺部感染的危险因素(P＜0.05);肺部感染组携带MASP-2基因rs72550870位点AA基因型者HLA-DR、HLA-DQ抗原表达阳性占比均低于无肺部感染组(P＜0.05).结论 T2DM肺部感染患者病原菌以革兰阴性菌为主,MASP-2 rs72550870位点AA基因型可能增加T2DM并发肺部感染风险,其作用机制可能与降低肺泡巨噬细胞HLA-Ⅱ类抗原表达有关.

作者：贺艳；朱雪梅；罗娜；栾苏妮；黄文静；朱厚莉；李丹

来源：中华医院感染学杂志 2023 年 33卷 5期