目的 探讨血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和血清淀粉样蛋白A(SAA)水平对非小细胞肺癌(NSCLC)患者胸部放射治疗后重症放射性肺炎(SRP)合并肺部感染的预测价值.方法 选择 2019 年 6 月-2022 年 1 月天津市第五中心医院收治的局部晚期 NSCLC胸部放射治疗后发生 SRP的 86 例患者为研究对象,根据是否合并肺部感染分为肺部感染组 20 例和非肺部感染组 66 例.分别检测放疗前及放疗结束时血清 MMP-9 和 SAA水平,通过受试者工作特征(ROC)曲线评估血清 MMP-9 和 SAA对患者 SRP 合并肺部感染的预测价值.结果 放疗前 1 d两组患者血清 MMP-9、SAA 水平及肺功能指标结果比较,无统计学差异,放疗后 1 月肺部感染组血清MMP-9、SAA水平高于非肺部感染组,但肺部感染组第 1 秒用力呼气量(FEV1)及用力肺活量(FVC)低于非肺部感染组(P＜0.05).血清 MMP-9、SAA联合预测 SRP患者肺部感染灵敏度、特异性及 ROC 曲线下面积(AUC)大于二者单独检测(P＜0.05).结论 血清 MMP-9 和 SAA水平可提示 SRP 患者发生肺部感染的风险,有助于评估患者预后,二者联合应用可作为 SRP患者发生肺部感染的可靠指标.
作者：梁春梅；丁国伟；李永友
来源：中华医院感染学杂志 2023 年 33卷 13期
