目的 探讨脓毒症并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者血清微小核糖核酸-98-5p(miR-98-5p)、内皮细胞特异性分子-1(ESM-1)、可溶性血栓调节蛋白(sTM)、血管内皮钙黏蛋白(VE-Cad)水平变化及其与预后的关系.方法 选取2018年9月-2022年9月海口市中医医院收治的129例脓毒症并发ARDS患者作为研究对象,根据疾病严重程度分为轻度组(39例)、中度组(56例)和重度组(34例).随访4周后,根据存活情况分为死亡组(52例)和生存组(77例).比较不同严重程度患者血清miR-98-5p、ESM-1、sTM、VE-Cad水平,死亡组、生存组临床资料,予以多因素Logistic回归分析法分析脓毒症并发ARDS患者的危险因素.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-98-5p、ESM-1、sTM、VE-Cad水平对脓毒症并发 ARDS患者预后的预测价值.结果 血清miR-98-5p水平随严重程度呈降低趋势,血清ESM-1、sTM、VE-Cad水平随严重程度呈升高趋势(P＜0.05);血清miR-98-5p水平低、血清ESM-1、sTM、VE-Cad水平高是脓毒症并发ARDS患者死亡的独立危险因素(P＜0.05);血清miR-98-5p、ESM-1、sTM、VE-Cad联合检测对预测脓毒症并发ARDS患者预后的敏感度为90.38％,特异度为89.61％,曲线下面积为0.953,联合诊断的诊断价值最高(P＜0.05).结论 血清miR-98-5p、ESM-1、sTM、VE-Cad水平与脓

作者：李南；钟昌宝；张娇珍；刘雨莹；龙邦盛

来源：中华医院感染学杂志 2023 年 33卷 15期