目的 探究肺泡灌洗液Toll样受体4(TLR4)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)、白细胞介素-10(IL-10)对老年重症肺部感染患者生存状况预测应用价值.方法 回顾性选取烟台市烟台山医院2020年1月-2022年10月收治的老年重症肺部感染患者105例为研究对象,根据30 d生存状况分为生存组(69例)、死亡组(36例).比较两组入院第1天、1周后血清、肺泡灌洗液TLR4、IGF-1、IL-10水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清与肺泡灌洗液各指标对生存状况的预测价值,KM曲线进行生存分析.结果 入院1周后死亡组血清及肺泡灌洗液TLR4、IL-10高于生存组,IGF-1低于生存组(P<0.05);血清及肺泡灌洗液TLR4、IGF-1、IL-10联合预测曲线下面积(AUC)大于血清及肺泡灌洗液IGF-1、IL-10、TLR4单独预测的AUC;KM曲线分析,血清、肺泡灌洗液TLR4、IL-10低表达者生存率高于高表达者,IGF-1低表达者生存率低于高表达者(P<0.05).结论 老年重症肺部感染患者血清与肺泡灌洗液TLR4、IGF-1、IL-10表达水平与生存状况密切相关,联合检测可提高预后预测价值,为病情监测、疗效判断提供依据.
作者:张学峰;张君;李丰环
来源:中华医院感染学杂志 2023 年 33卷 15期