目的 分析放化疗食管癌患者肺部感染危险因素,构建预测模型并对其预测价值进行分析.方法 回顾性收集2018年3月-2022年4月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的382例放化疗食管癌患者的临床资料,根据患者是否发生肺部感染分为感染组41例和非感染组341例.分析感染病原菌分布,采用单因素和多因素Logistic回归分析放化疗食管癌患者肺部感染的危险因素,并据此构建预测模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析其预测价值,观察感染后炎性因子水平变化.结果 382例放化疗食管癌患者并发肺部感染41例,发生率为10.73％;共分离病原菌71株,其中革兰阴性菌48株,占67.61％;多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁、有长期吸烟史和肿瘤位置为胸上段/中段为放化疗食管癌患者肺部感染的独立危险因素;将上述因素纳入Logistic回归分析,建立回归方程:Logit(P)=-4.509+年龄≥60岁× 1.367+有长期吸烟史× 1.628+肿瘤位置为胸上段/中段X0.987,经ROC曲线分析,当Logit(P)＞13.58,曲线下面积(AUC)为0.941,敏感度为85.37％,特异度为 87.98％;感染组患者白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平均高于非感染组(P＜0.05).结论 放化疗食管癌患者肺部感染病原菌以革兰阴性菌为主,其危
作者：李颖璐；黄国胜；时沛；王建新；崔瑶
来源：中华医院感染学杂志 2023 年 33卷 17期
