目的 分析原发性肝癌患者肝动脉化疗栓塞术(TACE)后医院感染病原菌分布,并构建影响因素预测模型.方法 回顾性收集2020年1月-2022年5月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的行TACE治疗的746例原发性肝癌患者临床资料,根据患者术后是否发生医院感染,分为感染组57例和未感染组689例,分析感染患者病原菌分布特点及炎症因子水平,多因素Logistic回归分析原发性肝癌TACE术后医院感染影响因素,并构建预测模型,受试者工作特征(ROC)曲线分析模型的预测价值.结果 57例原发性肝癌TACE术后医院感染患者共分离出68株病原菌,主要感染病原菌为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌;感染组血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-8(IL-8)水平均高于未感染组(P＜0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,合并糖尿病、有腹水、术中出血量≥500 ml、住院时间＞20 d、抗菌药物应用时间≥7 d为原发性肝癌患者TACE术后医院感染的独立危险因素(P＜0.05),据此构建的预测模型,ROC曲线分析结果显示,当Logit(P)＞11.96时,曲线下面积(AUC)为0.832.结论 原发性肝癌TACE术后医院感染病原菌主要为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌,感染可引起炎性因子水平升高,其危险因
作者：王琪；张玉；王芳芳；郭春霞；杨振浩；何行昌
来源：中华医院感染学杂志 2023 年 33卷 17期
