目的 分析非小细胞肺癌患者下呼吸道感染病原菌分布,并构建易感因素回归方程.方法 回顾性收集2020年5月-2022年5月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的249例非小细胞肺癌患者临床资料,根据患者是否发生下呼吸道感染分为感染组52例和未感染组197例.分析感染病原菌分布,单因素及多因素Logis-tic回归分析下呼吸道感染的易感因素,并构建回归方程,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析回归方程预测呼吸道感染的临床价值.结果 下呼吸道感染患者共分离74株病原菌,其中革兰阴性菌47株,占63.51％;多因素Logistic回归分析结果显示,合并糖尿病、合并营养不良、临床病理(TNM)分期Ⅲ～Ⅳ期、CD4+/CD8+＜1.33均为非小细胞肺癌患者下呼吸道感染的易感因素(P＜0.05),预防性使用抗菌药物是非小细胞肺癌患者下呼吸道感染的保护因素(P＜0.05);将上述因素纳入回归方程:Logit(P)=-1.526+合并糖尿病×1.002+合并营养不良×0.893+TNM分期× 1.392-预防性使用抗菌药物×0.603+CD4+/CD8+×0.895,ROC曲线结果显示,当Logit(P)＞10.64时,曲线下面积(AUC)值为0.838,敏感度为88.46％,特异度为65.99％.结论 非小细胞肺癌下呼吸道感染患者主要感染病原菌为革兰阴性菌,其易感因素包括合并糖尿病、合并营养不良、TNM分期、CD4+/CD8+水平,保
作者：崔瑶；时沛；李颖璐；王建新；张萌
来源：中华医院感染学杂志 2023 年 33卷 18期
