目的 探讨老年肝癌患者介入术后医院感染危险因素及血清乳脂球表皮生长因子-8(MFG-E8)、基质金属蛋白酶-13(MMP-13)及甲胎蛋白(AFP)的诊断价值.方法 选择2020年4月-2022年4月南阳医学高等专科学校第一附属医院介入科收治的166例肝癌行介入治疗的老年患者,根据术后是否并发感染分为感染组48例、非感染组118例,多因素logistic回归分析肝癌介入术后感染发生的危险因素,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测患者术前、术后24、48、72 h血清MFG-E8、MMP-13、AFP水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析上述指标预测术后感染的价值.结果 多因素logistic回归分析显示:年龄、糖尿病,术前白蛋白、血红蛋白水平是老年肝癌患者介入术后感染的危险因素(P＜0.05);术后24、48、72 h MFG-E8、MMP-13水平均呈逐渐升高趋势(P＜0.05),AFP水平呈逐渐降低趋势(P＜0.05),且感染组MFG-E8低于非感染组(P＜0.05),MMP-13、AFP高于非感染组(P＜0.05);术后24 h MFG-E8、MMP-13、AFP联合预测术后感染的曲线下面积(AUC)为0.903,灵敏度为92.42％,特异度为88.73％.结论 高龄、糖尿病及营养状况差可增加老年肝癌介入术后感染发生风险,术后对MFG-E8、MMP-13、AFP水平动态监测,可能有助于介入术后感染发生的预测.
作者：徐明洲；范小斌；何明；南海峰；杨敬端
来源：中华医院感染学杂志 2023 年 33卷 18期
