目的 探讨肺炎新生儿乳酸与中心静脉血氧饱和度的比值(LAC/ScvO2)和中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)与血小板平均体积(MPV)及其并发脓毒症预测价值.方法 选取2020年6月-2022年6月河南省中医院收治的102例新生儿肺炎患儿,根据是否发生脓毒症分为脓毒症组(n=25)、非脓毒症组(n=77);比较两组基线资料、LAC/ScvO2、NLR、MPV水平,应用受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)分析各指标单独及联合预测肺炎新生儿并发脓毒症的效能,并比较不同LAC/ScvO2、NLR、MPV水平者脓毒症发生率.结果 脓毒症组1 min Apgar评分、早产、喂养方式与非脓毒症组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);脓毒症组LAC/Sc-vO2、NLR、MPV高于非脓毒症组(P＜0.05);LAC/ScvO2、NLR、MP V预测脓毒症风险的AUC分别为0.845(敏感度84.00％,特异度74.03％)、0.809(敏感度68.00％,特异度76.62％)、0.742(敏感度84.00％,特异度63.64％),LAC/ScvO2、NLR联合MPV预测脓毒症发生风险的AUC为0.889(敏感度88.00％,特异度76.62％);LAC/ScvO2、NLR、MPV高水平者脓毒症发生率高于低水平者(P＜0.05).结论 肺炎并发脓毒症新生儿LAC/ScvO2、NLR、MPV水平较高,三者联合检测可预测脓毒症具有较高诊断价值.
作者：陈团营；周雪；王晓利；任玉梅；吴文先
来源：中华医院感染学杂志 2023 年 33卷 20期
