目的 分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺部感染与Toll样受体(TLR)2 mRNA、核转录因子-κB(NF-KB)mRNA、TLR4 mRNA表达的关联.方法 将2020年1月-2022年12月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的COPD患者186例纳入研究,根据患者肺部感染发生情况分为感染组31例和未感染组155例,回顾性收集其临床资料.通过单因素及多因素分析法分析COPD并发肺部感染的影响因素,比较感染组和未感染组TLR2 mRNA、NF-KB mRNA、TLR4 mRNA表达水平,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析三者单独及联合检测对COPD并发肺部感染的诊断价值.结果 多因素Logistic分析结果显示,合并糖尿病、低蛋白血症、长期应用糖皮质激素为COPD并发肺部感染的危险因素(P＜0.05).与未感染组比较,感染组TLR2 mRNA、NF-KB mRNA、TLR4 mRNA表达水平高(P＜0.05).ROC曲线显示,三者联合检测预测COPD并发肺部感染曲线下面积(AUC)为0.948、敏感度为90.32％、特异度为89.68％,联合检测与单项检测相比均为最高(P＜0.05).结论 COPD并发肺部感染的危险因素包括合并糖尿病、低蛋白血症、长期应用糖皮质激素,患者TLR2 mRNA、NF-κB mRNA、TLR4 mRNA表达增加,且三者联合检测有助于COPD并发肺部感染的诊断.
作者：任乐；赵佩；王婷；李冠军；王中晓
来源：中华医院感染学杂志 2023 年 33卷 21期
