目的 通过大动物实验,施行改良腹腔多器官簇移植外科技术,训练手术团队,为临床开展改良腹腔多器官簇移植做技术准备.方法 选用杂交长白猪作供受体.高渗枸橼酸盐腺嘌呤液经腹主动脉原位灌注,整块切取胃、十二指肠、小肠和胰腺器官簇.血管重建将移植物的腹主动脉远侧端与受体肾下腹主动脉作端侧吻合,将移植物门静脉与受体肠系膜上静脉残端作端端吻合.消化道重建采用受体十二指肠残端侧侧吻合于移植物的近侧空肠,移植胃前壁、移植小肠末端拖出腹壁造口起观察窗用.结果 25例次供体切取手术中18例次成功完成,供体手术时间为(149.44±22.09)min.在没有完善的围麻醉期和围手术期支持条件下,18例次受体手术中有12例次顺利完成,受体手术时间(236.67±36.76)min,移植物冷缺血时间为(212.92±21.26)min.12例存活2~126 h,其中7例存活超过24 h(有2例超过72 h,1例达126 h).结论: 猪改良腹腔多器官簇移植实验表明这一技术在临床上是可行的.
作者:李元新;范磊;倪小冬;郭明晓;李民;王剑;王凯
来源:中华移植杂志(电子版) 2010 年 04卷 2期