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目的 探讨高危急性白血病患者接受非血缘脐血移植(UCBT)的临床疗效.方法回顾性分析东南大学附属中大医院血液科2014年3月至2016年4月经UCBT治疗的14例高危急性白血病患者的临床资料.移植前疾病状态:第1次完全缓解(CR1)6例,第2次完全缓解(CR2)4例,疾病进展期(初发未缓解或复发未缓解)4例.10例患者接受单份脐血移植,4例接受双份脐血移植.12例患者采用清髓性不含抗胸腺细胞球蛋白(ATG)预处理方案,2例HLA 4/6相合患者加用 ATG.采用环孢素联合吗替麦考酚酯(MMF)预防移植物抗宿主病(GVHD).采用Spearman秩相关分析输注CD34 +细胞计数与血小板植入时间、急性GVHD发生率与脐血相合程度的关系以及影响OS的相关因素;应用Kaplan-Meier法评估患者移植2年累积及3年预期总生存率(OS)、无白血病生存率(LFS)及GVHD无复发生存率(GRFS).结果 随访至2017年10月,中位随访时间为27.5个月(1~42个月),随访期间4例患者死亡,2例死亡原因为复发,2例为感染.14例患者中,1例移植后40 d死于面部软组织感染,其余13例均于移植后30 d内获得中性粒细胞植入,植入中位时间为17 d(11~29 d).12例于移植后60 d内获得血小板植入,血小板植入中位时间为33 d(25~59 d).输注CD34 +细胞计数同血小板植入时间相关(r=-0.62,P<0.05).急性GVHD发生率与脐血相

作者:何文多;丁家华

来源:中华移植杂志(电子版) 2017 年 11卷 4期

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作者:
何文多;丁家华
来源:
中华移植杂志(电子版) 2017 年 11卷 4期
标签:
非血缘脐血移植 高危急性白血病 复发 移植物抗宿主病 生活质量 Umbilical cord blood transplantation High risk acute leukemia Relapase Graft-versus-host disease Life quality
目的 探讨高危急性白血病患者接受非血缘脐血移植(UCBT)的临床疗效.方法回顾性分析东南大学附属中大医院血液科2014年3月至2016年4月经UCBT治疗的14例高危急性白血病患者的临床资料.移植前疾病状态:第1次完全缓解(CR1)6例,第2次完全缓解(CR2)4例,疾病进展期(初发未缓解或复发未缓解)4例.10例患者接受单份脐血移植,4例接受双份脐血移植.12例患者采用清髓性不含抗胸腺细胞球蛋白(ATG)预处理方案,2例HLA 4/6相合患者加用 ATG.采用环孢素联合吗替麦考酚酯(MMF)预防移植物抗宿主病(GVHD).采用Spearman秩相关分析输注CD34 +细胞计数与血小板植入时间、急性GVHD发生率与脐血相合程度的关系以及影响OS的相关因素;应用Kaplan-Meier法评估患者移植2年累积及3年预期总生存率(OS)、无白血病生存率(LFS)及GVHD无复发生存率(GRFS).结果 随访至2017年10月,中位随访时间为27.5个月(1~42个月),随访期间4例患者死亡,2例死亡原因为复发,2例为感染.14例患者中,1例移植后40 d死于面部软组织感染,其余13例均于移植后30 d内获得中性粒细胞植入,植入中位时间为17 d(11~29 d).12例于移植后60 d内获得血小板植入,血小板植入中位时间为33 d(25~59 d).输注CD34 +细胞计数同血小板植入时间相关(r=-0.62,P<0.05).急性GVHD发生率与脐血相