目的探讨大剂量碘油肝动脉栓塞化疗治疗巨块型原发性肝癌的方法和疗效。方法使用Seldinger方法，经股动脉做肝动脉栓塞化疗治疗肝癌，超液化碘油（lipiodol）的单次剂量为20～53 ml。结果共有163例患者接受大剂量碘油栓塞化疗，对Child A级或吲哚靛青绿15 min滞留率(ICG-R15)＜20％者，肝功能损害不大。术后CT碘油在瘤内的分布以完全型(Ⅰ型）和缺损型（Ⅱ型）多见。肝功能为Child A级者，其1，2，3年生存率为79.8％、50.3％和38.5％，较常规剂量组高(P=0.0136)。结论大剂量碘油肝动脉栓塞化疗治疗肝癌切实可行，疗效优于常规剂量的介入治疗。建议对肝功能分级为Child A级或ICG-R15＜20％、肝右叶血管丰富的巨块型肝癌，采用20～40 ml的大剂量碘油栓塞治疗，以使瘤床血管完全填塞，得到最佳栓塞效果。
作者：陈敏山；李锦清；张亚奇；卢丽霞；张伟章；元云飞；郭荣平；林小军
来源：中华肿瘤杂志 2001 年 23卷 2期
