目的探讨无创性磁共振成像(MRI)和磁共振血管造影(MRA)对颈动脉间隙肿瘤的诊断价值,及其对术前制定手术方案的作用.方法对临床可疑或确诊为颈动脉间隙肿瘤的26例患者进行了术前颈部MRI和MRA检查,观察病变的形态、边界、内部信号,病变与颈动脉、分支动脉和颈内静脉的关系,以及颈总动脉分叉角度.结果在22例经手术或活检病理证实的患者中,颈动脉体瘤14例(15个),颈动脉瘤4例,神经鞘瘤3例,转移性低分化鳞状细胞癌1例.另有4例经MRI和MRA检查及临床随访证实,3例为一侧较对侧明显增粗的颈总动脉,1例为迂曲走行的颈总动脉.MRI结合MRA检查对本组颈动脉体瘤和颈动脉瘤术前诊断均正确,并且MRI、MRA原始像及MRA三维重建像可提供准确的肿瘤与颈动脉及分支的关系.结论无创性MRI和MRA检查对颈动脉间隙肿瘤,特别对颈动脉体瘤和颈动脉瘤的诊断优于其他检查方法,可以替代以往所必须进行的有创性颈动脉造影.
作者:刘佩芳;李欣;鲍润贤;刘经祖;葛正津
来源:中华肿瘤杂志 2004 年 26卷 4期