目的 研究梭形细胞横纹肌肉瘤(RMS)的临床病理特点及鉴别诊断.方法 回顾性分析8例梭形细胞RMS患者的临床病理资料,对其临床表现、预后、组织形态和免疫组化结果进行分析.结果 梭形细胞RMS可见于儿童和成年人,常发生于头颈部、宫颈和睾丸旁,多表现为无痛性肿块,其预后较差.梭形细胞RMS中瘤细胞多排列成束状、席纹状,其间常混杂着一些肥胖、短梭形或多角形、胞浆红染、核深染偏位的横纹肌母细胞.免疫组化结果为波形蛋白(vimentin)、肌调节蛋白(MyoD1)、结蛋白(desmin)、肌动蛋白(actin)和肌红蛋白(myoglobin)抗原阳性,S-100蛋白、甲胎蛋白(AFP)、胎盘碱性磷酸酶(PLAP)、角蛋白(CK)和c-kit蛋白(CD117)抗原阴性.结论 梭形细胞RMS是一种少见的RMS,预后较差,肌源性标记(desmin)与MyoD1和myogenin的联合应用,有助于RMS的诊断及鉴别诊断.
作者：张宏图；郭蕾；苏勤
来源：中华肿瘤杂志 2008 年 30卷 2期
