目的 分析2009年国际妇产科联盟(FIGO)分期的变化，探讨新版分期标准下磁共振成像(MRI)对子宫内膜癌的诊断价值。方法 分析63例经术后病理证实的子宫内膜癌初治患者的MRI 资料，对比在2009和1988年FIGO分期标准下，MRI对各期子宫内膜癌的诊断价值。结果 2009年FIGO分期中，将肿瘤局限于内膜和侵犯深度＜1/2肌层合并为Ⅰa期；将侵犯深度＞1/2肌层重新定义为Ⅰb期；仅有宫颈腺体受累归为Ⅰ期；删除了腹水或腹腔冲洗液中有癌细胞这一分期标准。以1988年FIGO分期为标准，MPI对Ⅰa期、Ⅰb期、Ⅰc期、Ⅰ期、Ⅱa期、Ⅱb期、Ⅱ期、Ⅲa期、Ⅲb期、Ⅲc 期、Ⅲ期和Ⅳb期诊断的准确率分别为95.2％、79.4％、81.0％、84.1％、96.8％、90.5％、90.5％、92.1％、98.4％、92.1％、82.5％和98.4％。以2009年FIGO分期为标准，MR]对Ⅰa期、Ib期、I期、Ⅱ期、Ⅲa期、Ⅲb期、Ⅲc期、Ⅲ期和Ⅳb期诊断的准确率分别为88.9％、81.0％、88.9％、92.1％、98.4％、98.4％、92.1％、88.9％和98.4％。结论2009年FIGO分期标准在1988年FIGO分期的基础上进行简化，使MRI评价Ⅰ～Ⅲ期子宫内膜癌的准确率有不同程度地提高，并进一步增加了子宫内膜癌术前分期的可靠性。
作者：余小多；欧阳汉；林蒙；周纯武；张蓉
来源：中华肿瘤杂志 2011 年 33卷 9期
