目的 分析儿童青少年霍奇金淋巴瘤(HL)患者的临床病理特征和治疗方法,并探讨其预后影响因素.方法 收集中国医学科学院肿瘤医院1998年1月1日至2005年3月31日收治的88例经病理证实的儿童青少年HL患者的临床病理和随访资料,采用Kaplan-Meier法计算生存率,并以Log rank法进行组间差异的检验,以Cox比例风险模型进行多因素分析.结果 全组患者的中位随访时间为99.9个月,2年无事件生存率为86.4％,5年无事件生存率为61.4％,5年总生存率为95.5％.单因素分析结果显示,临床分期(P=0.033)、有无B症状(P =0.028)、有无大肿块或大纵隔(P=0.007)、化疗方案的选择(P=0.003)、脾脏是否肿大(P=0.050)以及乳酸脱氢酶(LDH)水平(P=0.020)是影响儿童青少年HL患者5年无事件生存率的重要因素；化疗方案的选择(P=0.008)、脾脏是否肿大(P =0.039)和LDH水平(P=0.033)是影响儿童青少年HL患者5年总生存率的重要因素.多因素回归分析结果显示,有无B症状(P =0.044)、化疗方案的选择(P =0.033)、临床分期(P=0.023)、LDH水平(P=0.008)以及有无大肿块或大纵隔(P=0.009)均是影响患者5年无事件生存率的独立因素；而化疗方案的选择(P =0.012)和LDH水平(P =0.046)亦是影响患者5年总生存率的独立因素.结论 选择非ABVD化疗方案、临床分期为Ⅳ期、LDH

作者：邢镨元；石远凯；何晓慧；周立强；董梅；杨建良；刘鹏

来源：中华肿瘤杂志 2012 年 34卷 9期