目的 评价肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗结直肠癌肝转移患者的疗效和价值,并探讨影响预后的因素.方法 回顾性分析2002年1月至2008年12月期间183例接受TACE治疗的结直肠癌肝转移患者的生存结果,以Log rank法分析影响预后的因素,以Cox比例风险模型确定独立的危险因素.结果 183例结直肠癌肝转移患者经TACE治疗后的中位生存时间为22个月,0.5、1、2、3和5年生存率分别为93.9％、81.1％、39.8％、18.2％和3.9％.肝转移瘤累及多叶、癌胚抗原(CEA)和糖类抗原19-9(CA19-9)水平升高是影响患者预后的独立危险因素(均P＜0.01)；而女性患者、TACE治疗＞2次、联合局部治疗、治疗后行Ⅱ期手术是具有保护性的独立预后因素(均P＜0.01).结论 对于无法手术切除的结直肠癌肝转移患者,TACE是有效的治疗方法.接受多次TACE、联合局部治疗、治疗后行Ⅱ期手术有助于提高结直肠癌肝转移患者的疗效,延长患者的生存时间.
作者：叶涛；王耀辉；夏景林；杨毕伟；陈漪；葛宁灵；干育红；王艳红；任正刚
来源：中华肿瘤杂志 2012 年 34卷 9期
