目的 探讨血清高尔基体糖蛋白73(GP73)在早期肝癌中的诊断价值及临床意义.方法 采用酶联免疫吸附实验定量检测50例健康体检者、65例肝硬化患者和40例早期肝癌患者血清GP73水平,计算敏感度、特异度和ROC曲线下面积.分析GP73与肝功能相关指标的相关性.结果 早期肝癌组和肝硬化组患者的中位血清甲胎球蛋白(AFP)浓度分别为9.4 μg/L和6.9μg/L,差异无统计学意义(P>0.017).早期肝癌组和肝硬化组患者的中位血清GP73浓度分别为291.3 μg/L和211.8 μg/L,差异有统计学意义(P<0.017).GP73诊断早期肝癌的敏感度(72.5%)高于AFP (50.0%,P <0.05);GP73特异度(70.4%)低于AFP(95.7%,P<0.05).GP73和AFP联合检测诊断早期肝癌的敏感度为77.5%,特异度为79.1%,曲线下面积为0.838(95% CI为0.760~0.917).早期肝癌组中,Child-Pugh C级患者的中位血清GP73浓度为365.2μg/L,高于Child-Pugh B级者(310.6μg/L)和Child-Pugh A级者(266.4 μg/L,P=0.002).肝硬化组中,Child-Pugh B级患者的中位血清GP73为307.3μg/L,高于Child-Pugh A级患者(176.6 μg/L,P=0.031).血清GP73水平与血清丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶呈正相关,与白蛋白、白蛋白/球蛋白水平呈负相关;而与AFP、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、γ-谷氨酰转
作者:包永星;杨颖;赵化荣;毛睿;肖蕾;张月芬;阿斯克尔·吐拉洪;温浩
来源:中华肿瘤杂志 2013 年 35卷 7期