目的 探讨Ⅰa～Ⅱb期宫颈癌肺转移患者的临床特点及预后影响因素.方法 收集中国医学科学院肿瘤医院1999年1月至2013年6月收治的106例Ⅰa～Ⅱb期宫颈癌肺转移患者的临床资料,分析肺转移不同治疗方式的疗效差异及预后影响因素.结果 106例患者中,有89例(83.9％)患者肺转移发生在宫颈癌治疗后2年内.106例患者的中位无瘤生存间期为13个月,宫颈癌肺转移后的中位生存时间为18个月,2年和5年生存率分别为37.7％和7.5％.肺转移灶多分布于右肺下叶.手术可使单、双侧肺转移均达到临床有效,非手术治疗临床有效率为60.2％.单因素分析显示,宫颈癌的病理类型、分化程度、肺转移范围以及是否同时伴有其他部位转移与宫颈癌肺转移患者的预后有关.多因素分析显示,宫颈癌的分化程度是影响宫颈癌肺转移患者预后的独立因素.结论 建议对Ⅰa～Ⅱb期宫颈癌患者采用胸部CT定期随访.手术与非手术治疗肺部转移灶均为可行的治疗手段,但需严格把握手术的适应证.肿瘤细胞分化差的Ⅰa～ Ⅱb期宫颈癌发生肺转移后预后较差.
作者：舒桐；白萍；张蓉；李淑敏
来源：中华肿瘤杂志 2014 年 36卷 9期
