目的：分析国际抗癌联盟－美国癌症联合委员会（ UICC－AJCC）胃癌第7版TNM分期中pT分期的临床应用价值。方法比较874例胃癌患者经第6版和第7版TNM分期的pT分期后患者的预后及其与临床病理因素的关系。结果第6版pT1、pT2、pT3、pT4期患者的5年生存率分别为98．4％、55．8％、26．0％和24．5％，差异有统计学意义（P＜0．001）。第7版pT1a、pT1b、pT2、pT3、pT4a、pT4b期患者的5年生存率分别为98．6％、98．2％、75．8％、48．9％、26．0％和24．5％，差异有统计学意义（P＜0．001）。按照第7版分期系统，pT2和pT3期患者经N分期后，pN0期（无淋巴结转移）患者的5年生存率分别为84．8％和77．9％，差异无统计学意义（P＝0．204），pNx期（有淋巴结转移）患者的5年生存率分别为66．9％和37．5％，差异有统计学意义（ P＜0．001）。多因素分析显示，第7版pT分期、血管或淋巴管侵犯、第6版pT分期以及原发肿瘤部位是影响胃癌患者预后的独立因素（均P＜0．05）；且第7版pT分期与胃癌患者预后的关系比第6版pT分期更密切。结论 UICC－AJCC第7版pT分期较第6版pT分期对胃癌患者有更好的预后预测价值。
作者：张鹏；徐岩；郭江宁；徐惠绵
来源：中华肿瘤杂志 2015 年 3期
