目的：分析术后化疗对≥60岁恶性肿瘤患者血红蛋白水平的影响。方法收集术后病理确诊为恶性肿瘤、血红蛋白≥120 g／L、美国东部肿瘤协作组评分为0～2分的157例恶性肿瘤患者的临床资料，分析胃肠道恶性肿瘤和乳腺癌患者1、3、5个周期化疗后，以及肺癌患者1、2、3个周期化疗后贫血的发生情况。结果157例患者化疗后贫血的发生率为31．8％（50／157），根据美国国家癌症研究所通用不良反应事件术语标准（ CTCAE）4．0版，其中CTCAE 1级占全部贫血人数的94．0％（47／50），CTCAE 2级占4．0％（2／50），CTCAE 3级占2．0％（1／50）。男性患者化疗后贫血的发生率为18．8％，女性患者为47．2％，差异有统计学意义（ P＜0．001）。完成3个周期化疗的肺癌患者贫血的发生率为57．9％，乳腺癌为345．％，胃癌为26．3％，结直肠癌为9．3％，差异有统计学意义（ P＜0．001）。随着化疗周期的增加，恶性肿瘤患者贫血的发生率逐渐增加。应用NP （长春瑞滨联合顺铂）方案和单药长春瑞滨化疗的非小细胞肺癌患者贫血发生率分别为66．7％和25．0％，差异有统计学意义（ P＝0．044）。结论血红蛋白水平正常、身体状态较好的老年恶性肿瘤患者化疗耐受性好，化疗相关性贫血的发生率较低，且多为轻度。对于老年、女性肺癌患者
作者：苏贺；张凌云；刘云鹏
来源：中华肿瘤杂志 2015 年 4期
