目的:探讨 pT3N0M0期胸段食管鳞癌患者胸腹两野根治术后的复发模式及影响因素。方法分析2008—2009年胸段食管鳞癌患者行胸腹两野淋巴结清扫术、术后病理国际抗癌联盟分期为pT3N0M0期的208例患者的临床资料。其中男138,女70例;中位年龄60岁;病变位于胸上段33例,胸中段134例,胸下段41例。98例患者行单纯手术,110例患者行术后辅助化疗。结果208例患者的复发率为41.8%(87/208),其中局部区域复发者52例,远处转移者15例,局部区域复发合并远处转移者20例。1、3、5年无进展生存率分别为83.0%、62.8%和56.3%;术后1、2、3、4年内进展者所占比例分别为40.2%(35/87)、67.8%(59/87)、86.2%(75/87)和100%(87/87)。总局部区域复发率为34.6%(72/208),1、3、5年局部区域复发率分别为15.6%、32.2%和36.8%,中位局部区域复发时间为15.5个月;其中颈部复发9例,纵隔复发66例,腹腔复发4例,吻合口复发16例,局部瘤床区复发14例;隆突及以上部位复发者所占比例为83.3%(60/72),隆突以下复发者所占比例为16.7%(12/72)。术后总远处转移率为16.8%(35/208),以肺和骨转移最常见;术后1、3、5年远处转移率分别为4.4%、15.3%和20.1%,中位远处转移时间
作者:王玉祥;王丽丽;杨琼;李静;何明;姚继方;齐战;李宝重;乔学英
来源:中华肿瘤杂志 2016 年 38卷 1期