您的账号已在其他设备登录,您当前账号已强迫下线,
如非您本人操作,建议您在会员中心进行密码修改

确定
收藏 | 浏览915 | 下载857

目的:分析乳腺癌易感基因1( BRCA1)和乳腺癌易感基因2( BRCA2)阴性家族性乳腺癌的临床病理特征及与新辅助化疗疗效的关系。方法收集2003年10月至2012年12月北京大学肿瘤医院乳腺中心收治的原发性乳腺癌患者6200例,对全部患者进行BRCA1和BRCA2基因突变检测后,排除BRCA1和BRCA2基因突变患者,将5842例BRCA1和BRCA2阴性乳腺癌患者分为家族性乳腺癌(480例)和散发性乳腺癌(5362例),比较家族性乳腺癌和散发性乳腺癌患者的临床病理特征和新辅助化疗后的病理完全缓解( pCR)率,并分析影响新辅助化疗疗效的因素。结果在BRCA1和BRCA2阴性乳腺癌中,4.4%的家族性乳腺癌患者的发病年龄≤30岁,明显高于散发性乳腺癌患者(2.6%,P=0.020);5.0%的家族性乳腺癌患者发生双侧乳腺癌,明显高于散发性乳腺癌患者(2.7%,P=0.004)。 BRCA1和BRCA2阴性家族性乳腺癌患者在≤30岁时发生乳腺癌的风险为散发性乳腺癌的1.73倍,BRCA1和BRCA2阴性家族性乳腺癌患者发生双侧乳腺癌的风险为散发性乳腺癌的1.91倍。在接受新辅助化疗的2964例BRCA1和BRCA2阴性乳腺癌患者中,家族性乳腺癌的pCR率为21.7%,明显高于散发性乳腺癌(14.0%,P=0.001)。肿瘤≤2 cm( P=0.012)、组织学分级为Ⅲ级( P<0.001)、三阴性乳腺癌( P<0.001)及BRCA1和BRCA2阴性家族性乳腺癌( P=0.001)均为影响BRCA1和BRCA2阴性乳腺癌患者pCR率的独立因素。结论与BRCA1和BRCA2阴性散发性乳腺癌比较,BRCA1和BRCA2阴性家族性乳腺癌具有独特的临床病理特征,表现为早发性乳腺癌比例高,双侧乳腺癌比例高;且BRCA1和BRCA2阴性家族性乳腺癌患者对新辅助化疗敏感。

作者:张娟;孙洁;欧阳涛;李金峰;王天峰;范照青;范铁;林本耀;解云涛

来源:中华肿瘤杂志 2016 年 38卷 03期

知识库介绍

临床诊疗知识库该平台旨在解决临床医护人员在学习、工作中对医学信息的需求,方便快速、便捷的获取实用的医学信息,辅助临床决策参考。该库包含疾病、药品、检查、指南规范、病例文献及循证文献等多种丰富权威的临床资源。

详细介绍
热门关注
免责声明:本知识库提供的有关内容等信息仅供学习参考,不代替医生的诊断和医嘱。

收藏
| 浏览:915 | 下载:857
作者:
张娟;孙洁;欧阳涛;李金峰;王天峰;范照青;范铁;林本耀;解云涛
来源:
中华肿瘤杂志 2016 年 38卷 03期
标签:
乳腺肿瘤 乳腺癌易感基因 家族性 病理学,临床 药物疗法
目的:分析乳腺癌易感基因1( BRCA1)和乳腺癌易感基因2( BRCA2)阴性家族性乳腺癌的临床病理特征及与新辅助化疗疗效的关系。方法收集2003年10月至2012年12月北京大学肿瘤医院乳腺中心收治的原发性乳腺癌患者6200例,对全部患者进行BRCA1和BRCA2基因突变检测后,排除BRCA1和BRCA2基因突变患者,将5842例BRCA1和BRCA2阴性乳腺癌患者分为家族性乳腺癌(480例)和散发性乳腺癌(5362例),比较家族性乳腺癌和散发性乳腺癌患者的临床病理特征和新辅助化疗后的病理完全缓解( pCR)率,并分析影响新辅助化疗疗效的因素。结果在BRCA1和BRCA2阴性乳腺癌中,4.4%的家族性乳腺癌患者的发病年龄≤30岁,明显高于散发性乳腺癌患者(2.6%,P=0.020);5.0%的家族性乳腺癌患者发生双侧乳腺癌,明显高于散发性乳腺癌患者(2.7%,P=0.004)。 BRCA1和BRCA2阴性家族性乳腺癌患者在≤30岁时发生乳腺癌的风险为散发性乳腺癌的1.73倍,BRCA1和BRCA2阴性家族性乳腺癌患者发生双侧乳腺癌的风险为散发性乳腺癌的1.91倍。在接受新辅助化疗的2964例BRCA1和BRCA2阴性乳腺癌患者中,家族性乳腺癌的pCR率为21.7%,明显高于散发性乳腺癌(14.0%,P=0.001)。肿瘤≤2 cm( P=0.012)、组织学分级为Ⅲ级( P<0.001)、三阴性乳腺癌( P<0.001)及BRCA1和BRCA2阴性家族性乳腺癌( P=0.001)均为影响BRCA1和BRCA2阴性乳腺癌患者pCR率的独立因素。结论与BRCA1和BRCA2阴性散发性乳腺癌比较,BRCA1和BRCA2阴性家族性乳腺癌具有独特的临床病理特征,表现为早发性乳腺癌比例高,双侧乳腺癌比例高;且BRCA1和BRCA2阴性家族性乳腺癌患者对新辅助化疗敏感。