目的:分析腹腔镜直肠癌切除标本中淋巴结检出数目的相关临床病理因素,并探讨术后淋巴结检出数目<12枚的原因。方法回顾性分析2015年1月至10月于中国医学科学院肿瘤医院行根治性腹腔镜直肠癌手术的422例患者的临床病理资料,记录患者的淋巴结检出数目,统计分析各临床病理因素对淋巴结检出数目的影响。结果患者的年龄、切除标本长度、肿瘤大小以及术者与腹腔镜直肠癌根治术中淋巴结的检出数目有关(均P<0.05)。351例未行新辅助治疗患者的总淋巴结检出数为8~49枚,平均22.5枚;淋巴结转移率为0~100%,平均淋巴结转移率为7.6%。71例行新辅助治疗患者的总淋巴结检出数为9~70枚,平均18.3枚;淋巴结转移率为0~73.0%,平均淋巴结转移率为7.6%。新辅助治疗可以明显减少直肠癌患者术后淋巴结的检出数目(P<0.001),但并不减低淋巴结转移率( P=0.636)。全组淋巴结检出数目<12枚19例,≥12枚403例。患者的性别、肿瘤大小以及是否行新辅助治疗是能否检出≥12枚淋巴结的独立影响因素(均P<0.05)。结论患者的年龄、切除标本长度、肿瘤大小以及术者与腹腔镜直肠癌根治术中淋巴结的检出数目有关。新辅助治疗可以明显减少直肠癌患者术后淋巴结的检出数目,但并不减低淋巴结转移率。男性、
作者:刘昕;马洁;刘骞;周志祥
来源:中华肿瘤杂志 2016 年 38卷 12期