目的：探讨腹腔镜下射频消融术治疗特殊部位肝脏肿瘤的临床疗效和安全性。方法回顾性分析2010年1月至2015年12月在解放军总医院行腹腔镜下特殊部位肝癌射频消融术的496例患者的临床资料。单发397例，多发99例，共652个瘤体。肿瘤分别位于肝内大血管、肝门、膈顶区、胆囊区、靠近结肠或胃区及肝脏表面等位置，肿瘤直径为（2．8±1．3）cm。结果496例患者中，共652个癌肿灶，均成功完成全腹腔镜下肝脏肿瘤射频消融术，手术时间为（55．2±9．6）min，射频时间为（35．3±8．6）min。均未出现大出血、胆漏、胃肠道烧灼、膈肌损伤和肝功能衰竭等严重并发症，术后完全有效389例，部分有效107例，总有效率为100％。全组患者的1、3年生存率分别为95．6％和88．5％，1、3年无进展生存率分别为87．9％和80．8％。结论腹腔镜下射频消融术治疗特殊部位肝脏肿瘤安全、有效、经济、微创，具有良好的临床应用价值。
作者：史海达；史宪杰；马焕先；梁雨荣；周林；石雍
来源：中华肿瘤杂志 2017 年 39卷 1期
