目的 探讨不同营养支持方法对肝细胞癌(HCC)肝部分切除术后的疗效.方法 选择2010年1月至2013年12月就诊于中国医学科学院肿瘤医院的379例HCC肝部分切除术后患者,按营养支持方法分为术后早期肠内营养支持(EEN)+肠外营养支持(PN)组和全胃肠外营养支持(TPN)组.其中EEN+PN组142例,术后连续4 d使用EEN联合PN;TPN组237例,术后连续4 d使用TPN.EEN+PN组和TPN组再分为2个亚组,即中央型HCC(cl-HCC)亚组和周围型HCC(ncl-HCC)亚组.分析不同营养支持方法对EEN+PN组和TPN组及其亚组患者的疗效.结果 EEN+PN组和TPN组及其亚组患者的性别、年龄、体质指数、肿瘤大小、术中出血量、术后并发症发生率和术后感染率差异均无统计学意义(均P>0.05).术后第7天,EEN+PN组和TPN组患者的门冬氨酸氨基转移酶(AST)分别为(41.6±2.0)IU/L和(50.4±3.2)IU/L,碱性磷酸酶(ALP)分别为(80.8±2.4)IU/L和(90.2±2.3)IU/L,总胆红素(TBIL)分别为(15.8±0.7)μmol/L和(19.1±0.7)μmol/L,差异均有统计学意义(均P<0.05).术后第7天,EEN+PN组和TPN组中cl-HCC亚组患者的AST分别为(39.6±2.6)IU/L和(61.0±7.0)IU/L,TBIL分别为(14.4±0.9)μmol/L和(20.7±1.3)μmol/L,差异均有统计学意义(均P<0.05).术后第7天,EEN+PN组和TPN组中ncl-HCC亚组患者的ALP分

作者：刘发强；王黎明；荣维淇；吴凡；吴健雄

来源：中华肿瘤杂志 2018 年 40卷 10期